筆者主要分析了中國醫藥行業發展現狀及趨勢、供應鏈系統運作和信息共享、醫藥企業SCM系統實施、醫藥企業SCM系統實施方案的效果。

　　一、中國醫藥行業發展現狀及趨勢

　　1.中國醫藥行業現狀

　　醫藥流通企業的經營模式主要是醫院采購和藥店零售，醫院終端仍舊是主要銷售渠道。

　　中國目前擁有7100多家已注冊的醫藥生產企業，流通批發企業13000多家，截止2009年，我國有20291家醫院，其中三級醫院為1233家，而二級和二級以下的醫院達到19058家。中國醫藥流通業的特點是層級多、分散性強。

　　2.中國醫藥供應鏈的特點：

　　1）中國制藥企業的規模小、數量多、制藥行業的集中度（注冊的醫藥生產企業7100家，其中前10名的市場占有率僅為12%，遠低于美國的57%和世界平局占有率47%）

　　2）中國的醫藥商業企業規模小、數量多、行業集中度低（市場占有率排前3名企業市場占有率總和為20%，遠低于美國的96%、日本的75%）。

　　3）中國的醫院有20291家醫院，其中三級醫院為1233家，二級和二級以下的醫院達到19058家。

　　4）中國的零售藥店多、分布廣泛。

　　5）中國的醫藥商品消費人口眾多，市場規模大，有很到的市場增長潛力。

　　二、供應鏈系統運作和信息共享

　　1.商流、物流、供應鏈及供應鏈管理

　　2.信息技術革命促進企業物流的發展

　　3.信息共享和系統運作是供應鏈整合的基礎

　　（銷售、采購、倉儲、運輸）協同作業系統的示意圖：

　　三、醫藥企業SCM系統實施

　　1.分銷、物流、零售一體化經營是供應鏈優化的必由之路

　　一家大型醫藥流通企業主要從事全國范圍內醫藥批發、零售、物流配送的業務。跨地域、跨業態經營，其供應鏈通路如圖所示，通過一體化整合、供應鏈的整體優化，可以使價值鏈提升，設備效益和經濟效益增加，充分發揮企業綜合資源優勢，提升企業核心競爭力。

　　2.醫藥企業SCM系統解決方案

　　1）第三方運營服務模式

　　信息化應用軟件由獨立于藥品采購、銷售方以外的第三方——專業醫藥電子商務公司獨立開發，并負責系統維護，提供集成服務、信息服務及日常客戶服務，協調上、下游系統之間的藥品流通信息，避免采購、銷售方信息占有的不對稱，從而實現誠信和公平交易原則。

　　2）標準化數據和用戶準入

　　網上交易的藥品，須有批準文號或進口藥品注冊證書等資質，并符合國家相關規定的品種規格。采購和銷售方應提交《醫療機構執業許可證》、《藥品經營許可證》、《工商營業執照》等相關資質文件及其它文件；營運方應根據有關法律、法規確認購、銷交易主體的合法性，并成立專門的信息維護和管理中心，對采購和銷售方提供的信息進行歸納、整理、編碼和發布，以確保供應鏈系統中信息的標準化和準確性。

　　3）合理的營運價格補償機制

　　采購、銷售方與運營方共同制訂藥品購、銷信息化服務收費模式與標準，形成一套相對合理的價格機制。營運方只能通過提供服務收取費用，以用于系統運行、方案實施、客戶服務、系統升級等投入。唯有通過獨立經營和市場化運作，方能確保這種專業化的藥品流通信息服務能長期、穩定地進行。

　　4）規范化的網上藥品交易流程

　　銷售方通過系統發布經銷品種與價格信息，采購方檢索銷售方的經銷品種與價格信息，與銷售方達成交易意向，并根據成交意向與臨床需要，通過系統向銷售方發布訂單信息，反饋到貨驗收信息，履行支付貨款義務；銷售方通過系統接收采購方發布的訂單信息，反饋供應能力信息；營運方則根據采購方的訂貨要求及時履行配送義務，開據銷售發票，提供良好的伴隨服務，并通過系統提交配送藥品的相關信息和發票信息。

　　5）政府監督市場活動

　　采購方與銷售方之間的藥品流通業務及運營方的運營活動，均應接受政府職能部門的監管。政府職能部門為采購方、銷售方、運營方正常的、合法的商務活動和業務工作給予指導和提供服務。

　　四、醫藥企業SCM系統實施方案的效果

　　2004年4月～5月，上海長海醫院已與14家藥品供應企業實施供應鏈管理系統，并完成了藥品采購、供應和存儲的微機管理工作。結果表明，該系統穩定可靠，各子系統之間數據傳輸通暢，基本形成了信息流一體化，消除了“信息孤島”，實現了藥品購銷的網絡化、信息化；同時，構建了一個規范、穩健的藥品流通環境，第三方運營服務模式得到了認同，市場主體平等，初步建立了基于市場機制的第三方運營服務價格機制。整個藥品采購和供應過程快速、準確、公開、透明。目前，該系統中上網品種數已達到了臨床用藥品種的85％。

　　在醫藥流通領域推廣和應用本系統軟件和應用方案，特別是醫院藥品實現網上采購模式，具有顯著的經濟價值和社會意義：

　　①可提高藥品采購的經濟效益。通過信息采集范圍的擴大和效率的提高，加快了信息傳輸，優化了醫藥企業和醫療機構內部的工作流程，減少了工作量，降低了藥品采購價格，從而提高了經濟效益；

　　②可降低管理成本。基于網上交易信息的快速獲得，方便了藥監、衛生、工商、稅務等部門對藥品流通領域實施網上調研、監督、管理、控制為主的研究工作和電子政務，大大降低了管理成本并提升了管理水平；

　　③可促進合理競爭。通過網上精確測算藥品價格下調對醫療機構收入的影響，有利于調整醫療技術服務價格，并進行合理補償，避免惡意競爭，促進醫藥行業整體發展；

　　④有助于遏制行業的不正之風。管理部門可實現對藥品網上交易全過程的遠程、即時、在線監管，規范購銷行為，杜絕采購黑洞，減少患者用藥支出，降低老百姓用藥負擔；

　　⑤可優化資源配置。通過擴大網絡和信息資源的共享，可快速實施市場藥品經濟分析和藥物利用度研究，從而促進藥物合理利用，優化資源配置。

　　醫藥企業SCM系統的開發和應用及流通信息化方案的實施，使我們在國內率先以第三方運營服務模式實現了大型綜合性醫院與醫藥公司之間以及藥品采購和供應的BtoB　　業務聯結和信息流一體化，在管理理念和運作方式上獲得了創新，為當前醫藥流通領域信息化提供了新穎的思路和實踐模式。

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